邻苯二甲醛对污染 乙型肝炎病毒 胃镜消毒效果及 对 HBV—DNA含量影响
发布时间：
2022-12-06
乙型病毒性肝炎是临床主要常见的传染病之一 ，对人体 的危害较大 ，若乙型病毒性肝 炎患者使用后 的 胃镜 不能做好 彻底消毒 ，将会造成严 重的后果 …。因此 ，选 择效果好且需 时较短 的内镜消毒 液是做好 胃镜 消毒 的基本 标准 。为此 ， 本院本次将邻苯二 甲醛 对污染乙型肝炎病毒 胃镜消毒效果及 对 HBV—DNA含量影响进行 了研究分析 ，具体报告如下 。 1 资料 与方 法 1．1 一般 资料 选取 本院 2016年 1月 一2017年 l0月 168例 乙型病毒性肝 炎患者使 用后的 168套 胃镜采用 电脑 随机选 取 的方式将其分为研究组 和对照组 ，各 84套 。研究组男 43例 ， 女 41例 ，年龄 38～65岁 ，平均年龄 f51．5±5．2)岁。对 照组男 40例 ，女 44例 ，年龄 38～66岁 ，平均年龄 (52．0±5．3)岁。两 组一般资料 比较差异无统计学意义 fP>0．o5)，具有可 比性 。 1．2 方法 对 两组 乙型肝炎病毒感染患者进行 胃镜检查后 ， 进行胃镜清洗消毒。研究组采取邻苯二甲醛消毒液 [山东消 博士消毒科技股份有限公司，批准文号 ：鲁卫消证字 ，(2011) 第 0029号 )，规格 ：2．5L／桶 ，邻苯二甲醛含量为 0．5％一0．6％ ] 对胃镜进行消毒。严格依照国家卫生部 (现委计卫 )颁布的 《内镜清洗消毒技术操作规范》要求进行操作 ，消毒 20min， 使 用 内镜 专 用 RUHOF全 效 型多 酶进 行 清 洗。对 照 组 采取 2％强 化戊 二醛 [山东利尔康消毒科技有限公司 ，批 准文号 ： 卫 消字 f2000)第 0059号 )，规 格 ：500ml／瓶 ，戊二醛 含量 为 2．0％～2．2％ ]浸 泡 消毒 ；消毒标 准 、方 法 及清 洗 同研究 组 。 随后 采集 两组 标本 进行检测 ，时间定为 3min和 5min。 1．3 观察指标 对 两组 清洗消毒检测 后 胃镜 内腔 PCR荧光 定量 及定性检 测 HBV—DNA的平均含量进行观察对 比。 1．4 统计学方 法 采用 SPSS22．0统计学软件 进行数据统计 分析 。计量资料 以均数 ±标准差 ( ±S)表示 ，采用 t检验 ； 计数 资料 以率 (％)表示 ，采 用 检验 。PO．05)； 研 究 组 消 毒 5min时 胃镜 内腔 PCR荧 光 定 量 及 定性 检 测 HBV—DNA的平 均 含 量 (5．89±0．28)X10、(5．32±1．28)×10。 明 显低 于对 照 组 的 (8．34±0．65)X10、(8．34±1．36)×10，差 异有统计学意义 (P<0．o5)。
3 讨论 据研究调查 ，近年来我 国因 胃镜 清洗消毒不合格导致 的 医源性感染发生率持续上升 ，给患者的身心健康造成严重的 威 胁 J。尤其是污染 了乙型肝炎病毒 的 胃镜 ，若消毒不彻底 将会造成严重的交叉感染 ，最终引发肝炎传染性病毒 E4]o因 此 ，加 强内镜消毒液 的选 择标准及预 防控制 ，是 降低 胃镜使 用 交叉感 染率 的关 键 J。近年 临床 采用邻 苯二 甲醛 对污染 乙型 肝炎 病毒 胃镜进 行 消毒 ，通过 检验 发 现其 消毒效 果 良 好 。本次研究 中 ，本院将邻苯二 甲醛对污染 乙型肝炎病毒 胃镜消毒效果及对 HBV—DNA含量影响进行了研究分析 ，并 将其与与临床常用的强化戊二醛进行了效果对比。结果显示 ， 两组清洗前后 和消毒 3min时 胃镜 内腔 PCR荧光定量及定性 检 测 HBV—DNA的含量 比较差异无 统计学 意义 (P>O．05)；研 究组 消毒 5min时 胃镜 内腔 PCR荧光定量 及定性检测 HBV— DNA的 平 均 含 量 (5．89±0．28)×10、(5．32±1．28)×10 明 显 低 于 对 照组 的 (8．34±0．65)×10、(8．34±1．36)×10，差异 有 统计学意义 (尸<0．05)。由此可见邻苯二 甲醛的消毒效果显著 ， 之所以邻苯二甲醛能取得良好的效果 ，主要因该消毒液具有 低浓度高效快速消毒等优点 ，可在 5min实现高水平消毒。 而 且简单方便 ，使用 时无 需激活 、混合或稀 释。并且是无毒 级安全产品 ，更好的保护了清洗消毒医护人员的健康 ，同时 对器材基本无腐蚀性损害 …。 综上所述 ，邻苯二甲醛对污染乙型肝炎病毒胃镜的消毒 效果显著 ，可有效降低 胃镜内腔 HBV—DNA含量 ，提高内镜 使用的工作效能 ，值得临床推广应用。 参 考 文 献 符成峰 ，郑德权 ，曾雄 ．胃镜采用戊二醛和邻苯二 甲醛消毒的 效果 比较 ．现代 消化及介入诊疗 ，2016，12(4)：48—50． 梁雪月 ，张小燕 ，汤连好 ．邻苯二 甲醛与戊二醛对消化 内镜的 消毒效果 和经 济效益对 比 ．按摩与康复医学 ，2014，3(7)：138． 史瑜嫒 ，郑美英 ，张美玲 ．戊二醛和邻苯二 甲醛 胃镜消毒效果 的比较 ．当代护士 (学术版 )，201l，10(12)：29—30． 秦娟 文 ，卢杰 夫 ，郑超 伟 ，等 ．邻苯二 甲醛 和强化戊 二醛对污 染 乙型肝炎病毒 胃镜 的消毒效果 比较 ．护理研究 ，2017，31(1)： 97—99． 马春丽 ．三种 消毒剂对消化 内镜细菌及乙肝病毒消毒效果实验 研究 ．第 四军 医大学 ，2013． 宋 向阳 ，李武 平 ，马 春丽 ，等 ．三种消毒剂对 胃镜 污染乙肝病 毒 去 除效 果 的实验 研究 ．中 国消毒 学杂 志 ，2015，32(3)：232— 234． 李锦 兰 ．邻苯二 甲醛与戊二醛在 肖毒液中使用探讨 ．中国保健 营养 ，2016，26(27)：303—304． [收稿 日期 ：2017—12—12]
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